Новороденото е за родителите малко чудо, пълно с изненади. Една от изненадите може да бъде и фонтанелата за родители за първи път — мекото място на главичката на новороденото. Тези меки места са няколко и въпреки че са напълно нормални, родителите могат да се притеснят. Какво всъщност е тази фонтанела и трябва ли да ѝ се обръща специално внимание?
Меките места на главата на новородените, наречени фонтанели, са места, покрити с мембрана там, където основните кости на черепа все още не са сраснали. За повечето родители тази информация е изненадваща, но факт е, че бебетата не се раждат с цял череп, а с пет основни кости, които по-късно се оформят и срастват в черепа.
Фонтанелата е меко на пипане място, благодарение на което главата на бебето се приспособява към родилните пътища и същевременно предоставя на черепа пространство за разширяване и растеж на мозъка, който е интензивен през първата година. Бебетата обикновено имат при раждането дори шест фонтанели, но най-изразена е голямата фонтанела (наричана още предна), която се намира в предната част на главата, и задната фонтанела (малка), разположена в задната част.
Фонтанелата не е само една
Повечето родители знаят за едно голямо място на темето на детето, но това място не е единствената фонтанела. Както вече споменахме, новородените се появяват на света с шест фонтанели:
- предна фонтанела се намира на темето на главата и има форма на диамант. При раждане е с размери 1–3 см, но може да бъде и по-голяма или по-малка.
- задна фонтанела има триъгълна форма и при раждане е по-малка от половин сантиметър.
- мастоидни фонтанели образуват двойна фонтанела, като тези две фонтанели се намират на пресечната точка на темпоралните, теменните и тилните кости към врата.
- сфеноидни фонтанели също са две и се намират от двете страни на черепа на бебето приблизително в областта на храмовете.
Тъй като фонтанелите са меки, родителите естествено се притесняват да пипат тези места по главата на бебето. Черепните кости не се срастват, докато растат мозъкът и главата. Когато обаче костите пораснат до степен, която запълва отворените пространства, фонтанелите се считат за затворени. Кога срастват фонтанелите напълно? Меките места на главата на бебето се затварят постепенно в следните периоди:
- задната фонтанела се затваря между 1-ви и 2-ри месец.
- предната фонтанела се затваря между 13-ти и 24-ти месец от живота.
- мастоидните фонтанели се затварят между 6-ти и 18-ти месец.
- сфеноидните фонтанели се затварят около шест месеца след раждането.
Фонтанелата може да се затвори по-рано или по-късно и все още да е нормална и здрава.

Източник на снимката: Freepik
Грижа за фонтанелата
Меките места на главата на бебето притесняват много нови родители, но грижата за фонтанелата изобщо не е сложна. Фонтанелата не изисква специална грижа, а педиатърът ще проследява формата, размера, мекотата и затварянето ѝ при всяко контролно посещение с бебето. Ако обаче искате да се чувствате по-уверени при боравене с бебето, е добре да знаете на какво да внимавате. За фонтанелата е важно да знаете няколко неща:
- фонтанелата трябва да бъде плоска на вид и на допир, не бива да е подпухнала, изпъкнала или вдлъбната.
- на допир фонтанелата трябва да е мека с много леко извиване навътре.
- когато бебето плаче, повръща или лежи, предната фонтанела може да изглежда изпъкнала. Ако в изправено и спокойно положение се върне към нормалното, няма повод за притеснение.
- нормална е и пулсиращата фонтанела, която се вдига и спуска в ритъма на сърдечния пулс на вашето бебе.
Фонтанелата е мека, което може да предизвика стрес и несигурност у родителите при докосване на бебето. Но не се страхувайте и можете да продължавате да пипате меките места по главичката на бебето. Дори ежедневният контакт, като миене на главата и косичката, сресване с детско гребенче или четка, или слагане на шапчица на бебето и неговата фонтанела няма да навреди. Докато не натискате тези меки места и боравите с главата на бебето нежно, не трябва да се притеснявате, че ще му навредите.
Дори при най-внимателна грижа може да се случи, че бебето на мекото място се удари, блъсне или падне. Ако забележите някакъв оток, изпъкналост на фонтанелата или синини около очите и зад ушите, това може да означава сътресение на мозъка. След удар наблюдавайте предупредителни сигнали, като непрекъснат плач, отказ от хранене, повръщане, гърчове или припадъци, кръвотечение от ушите или носа (или изтичане на друга течност) и трудности при събуждане след дрямка. Ако се съмнявате или се притеснявате, не се колебайте да търсите медицинска помощ.
Вдлъбната, изпъкнала или преждевременно затворена фонтанела
Видът на фонтанелата може да се променя, което определено не подпомага спокойствието на родителите. Някои промени са нормални, но други могат да сигнализират за здравословни проблеми при вашето бебе. Ето най-честите промени във фонтанелите, които може да забележите при вашето дете:
Вдлъбната фонтанела
Как изглежда вдлъбната фонтанела? Мекото място на главата на бебето е силно вдлъбнато навътре и сте забелязали промени в поведението на бебето. Ако фонтанелата е спаднала само с няколко милиметра, бебето е игриво, спокойно, не повръща, яде и пишка 6–8 пъти дневно, вероятно всичко е наред. Леко извиване на фонтанелата навътре е нормално, но ако фонтанелата се вдлъбва в главата на детето, това може да е признак за дехидратация.
Бебето може да има недостиг на течности по различни причини, като най-често дехидратацията е причинена от проблеми с кърменето или храненето, диария, повръщане, висока температура или прегряване на организма. Това може да се случи не само през лятото, но и при престой в прегрято помещение. Признаци за дехидратация са недостатъчно отделяне на урина, силна сънливост, раздразнителност, сухота в устата, студена кожа, вдлъбнати очи и плач без сълзи.
Ако подозирате, че вашето бебе е дехидратирано и не можете да му помогнете или забележите вдлъбнатата фонтанела, обадете се или веднага посетете педиатъра, а ако е уикенд — не се колебайте да отидете на детска спешна помощ.
Изпъкнала фонтанела
Фонтанелата може да е изпъкнала, когато бебето плаче или повръща. И двете състояния временно повишават налягането вътре в черепа и причиняват изпъкване на фонтанелата. Изпъкналата фонтанела може да е проблем, ако не "спада" дори след плач и изпъква и когато бебето е спокойно и почива. Изпъкналата фонтанела може да означава, че в мозъка се натрупва течност или е настъпил оток на мозъка. Това са опасни състояния, които изискват незабавна медицинска помощ.
Уголемена фонтанела
Ако фонтанелата е необичайно голяма или не се затваря в очаквания времеви диапазон, това може да е признак на различни здравословни проблеми. Най-често става дума за синдром на Даун, хипотиреоидизъм (понижена функция на щитовидната жлеза) или рахит (състояние, причинено от дефицит на витамин D).
Пулсираща фонтанела
Както вече беше споменато, пулсиращата фонтанела е нормална. Кръвта в главата на бебето циркулира естествено, поради което понякога може да забележите пулсация на меките места на главата. Пулсирането на фонтанелата не трябва да бъде причина за притеснение.
Преждевременно затворена фонтанела
Затварянето на фонтанелите твърде рано е много рядко. Понякога тези меки места не могат да се усетят толкова лесно и може да изглежда, че фонтанелата вече е затворена, въпреки че не е така. В редки случаи черепните кости могат да срастват твърде рано, което може да повлияе на растежа на мозъка и формата на главата.
Преждевременното срастване на черепните кости се нарича краниосиностоза и най-често се дължи на натрупване на налягане вътре в черепа на детето. Леките случаи на краниосиностоза може да не изискват лечение, но в много случаи е необходима хирургична намеса за облекчаване на натиска, която ще позволи нормален растеж на мозъка.

Източник на снимката: Freepik
Как фонтанелата влияе на формата на главата?
Тъй като фонтанелите са меки места на главата, те играят важна роля във формата ѝ. Всяко налягане върху черепа през първите месеци и години може да влияе на формата на главата, като значителна роля играе и самото раждане. Продължителността на престоя на бебето в родилния канал и натискът върху главата по време на раждането могат да определят как ще изглежда главата след раждането.
Дълго и/или трудно вагинално раждане може да предизвика конусовидна или дори заострена форма на главата. В рамките на няколко часа или дни формата на главата обаче ще се промени в по-заоблена и с правилно позициониране на бебето можете значително да повлияете на формата ѝ.
Докато фонтанелите не се затворят, формата на главата може да се променя, затова е много важно правилното позициониране на бебето. Ако детето спи или лежи на гръб и дълго време седи в столче за кола, задната част на главата може да се сплеска, което е състояние, известно като позиционна плагиоцефалия.
Разбира се, сън на гръб значително намалява риска от синдром на внезапна детска смърт, но увеличава вероятността от плагиоцефалия. За да избегнете дълготраен натиск върху една област на главата на бебето, през деня често сменяйте позицията му. Докато лежи на гръб, въртете главичката първо на едната, после на другата страна, носете детето на ръце, в слинг или раница и го оставяйте да прекарва време по корем.
Източник:
- Грижа за мекото място (фонтанелата) на главичката на вашето бебе. Онлайн. В: Pampers. 2026. Достъпно от: https://www.pampers.co.uk/baby/development/article/baby-soft-spot.
- Дона Мъри, RN, BSN. Какво трябва да знаете за меките места на главата на вашето бебе. Онлайн. В: Parents. 2024. Достъпно от: https://www.parents.com/fontanelle-baby-soft-spot-8627736.
- Корин Милър. Фонтанели: Какво са меките места на главата на бебето? Онлайн. В: The Bump. 2025. Достъпно от: https://www.thebump.com/a/soft-spots-on-a-newborn.





